Blépharoplastie en Tunisie

Pour qui ?

C'est généralement à partir de la quarantaine que l'on peut constater le vieillissement des paupières. Elles deviennent lourdes et flétries. L'apparition de poches sous les yeux est due à une multiplication d'amas graisseux répartis autour de l'oeil. C’est un problème qui se manifeste parfois très tôt, s’il est d’origine génétique. L'exposition solaire, le manque de sommeil, le tabagisme ou la ménopause peuvent aggraver ce phénomène.

Objectifs

L'objectif de la blépharoplastie est de remplacer l’aspect fatigué du regard par une apparence plus reposée et détendue.

Pour une blépharoplastie des paupières supérieures il s'agira de retirer toute la peau superflue, tout en laissant suffisamment pour laisser la paupière, une fois fermée, recouvrir le globe oculaire de façon adaptée. Pour une blépharoplastie des paupières inférieures, il s'agira de corriger les paupières inférieures affaissées et flétries, avec petites rides horizontales consécutives à la distension cutanée, mais aussi les hernies de graisse, responsables de "poches sous les yeux".

Une blépharoplastie peut être réalisée isolément ou être associée à une autre intervention de chirurgie esthétique en Tunisie : lifting frontal, lifting temporal, lifting cervico-facial, voire une thérapeutique médico-chirurgicale : laserbrasion, peeling, dermabrasion.

Avant l'intervention

Vos examens médicaux

Entre une semaine et un mois avant votre intervention, il vous faudra prendre rendez-vous avec un laboratoire d'analyses médicales afin d'effectuer un bilan pré-opératoire complet. Un examen ophtalmologique spécialisé sera fréquemment demandé en complément afin de dépister une éventuelle pathologie oculaire.

Le résultat de vos analyses devront nous être expédiés (par fax, ou par email), afin que nous les fassions viser par notre médecin anesthésiste. En fonction de vos résultats, d'autres examens pouront vous être demandés. Si vous n'avez pas la possibilité de faire vos examens avant votre départ pour la Tunisie, vous aurez toujours la posibilité de les effectuer sur place, la veille de votre intervention. Sachez alors que s'il y a une contre-indication à votre intervention, le médecin anesthésiste se réservera le droit de reporter ou d'annuler votre opération. Aucun médicament contenant de l'aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l'intervention. Signalez toute prise médicamenteuse. Il est fondamental de rester à jeun (ne rien manger, boire, ni fumer) 8 heures avant l'intervention.

Vos bagages

Concernant vos bagages, prévoyez des lunettes de soleil, un ou deux foulards (pour dissimuler les hématomes), un chapeau ou une casquette, de l'écran solaire total.

La préparation à l'intervention

Vous serez conduit(e) à la clinique la veille de l'intervention, le temps de vous installer dans votre chambre, de vous doucher si besoin est, et de rencontrer l'équipe médicale : votre chirurgien, le médecin anesthésiste, et tout le personel para-médical. L'intervention aura lieu le lendemain matin. Le plus souvent, la veille de l'intervention, les infirmières administrent une pré-médication sous forme d'un léger calmant, pour permettre aux patient(e)s un peu anxieux(ses) d'attendre l'opération de façon plus sereine.

Type d'anesthésie

Trois procédés sont envisageables :

• Anesthésie locale pure, où un produit analgésique est injecté localement afin d'assurer l'insensibilité des paupières.
• Anesthésie locale approfondie par des tranquillisants administrés par voie intra-veineuse (anesthésie " vigile ").
• Anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement.

Le choix entre ces différentes techniques sera le fruit d'une discussion entre vous, le chirurgien et l'anesthésiste.

Durée hospitallisation

1 nuit

Durée de séjour total en Tunisie

3 nuits / 4 jours

Intervention

Les dessins des incisions sont réalisés par le chirurgien, avant l'anesthésie.

Pour les paupières supérieures, l’incision suit le repli normal de la paupière, elle sera donc camouflée dans un pli naturel. Ensuite l’excès de peau est retiré et s’il s’avère nécessaire les poches graisseuses sont retirées. Une blépharoplastie des paupières supérieures vise à éliminer les excès de peau, de muscle et de graisse.

L'incision se situe à mi-hauteur de la paupière supérieure, entre la partie mobile et la partie fixe de la paupière. La cicatrice est donc dissimulée. Le chirurgien procède ensuite à la résection d'une partie de peau en pratiquant à l'ablation, le cas échéant, de coussinets graisseux apparents.

Pour les paupières inférieures, l’incision longe le rebord ciliaire.Parfois il est possible de passer par la conjonctive de l’œil avec dans ce cas aucune cicatrice visible. Les poches graisseuses qui font protusion sont retirées. Habituellement, la quantité de peau réséquée est minime. Les sutures sont réalisées avec des fils très fins, habituellement non résorbables (à retirer après quelques jours).

Durée de l'intervention

Une intervention de blépharoplastie peut durer de 30 minutes à 1 heure, voire 1 heure et demie.

Après l'intervention

Après votre intervention de chirurgie esthétique en Tunisie,  la surveillance aura lieu d'abord en salle de réveil, puis dans votre chambre. La blépharoplastie est généralement peu douloureuse. Un pansement avec des compresses glacées est laissé en place quelques heures, permettant de limiter le développement de l'oedème des paupières. Les compresses sont renouvellées très fréquemment pendant les 24 premières heures. Dans certains cas, le pansement peut être occlusif, et vous interdire d'ouvrir les yeux pendant plusieurs heures après l'intervention.

La sortie de l'hôpital n'est généralement possible que le lendemain de votre intervention de chirurgie esthétique en Tunisie.

Suites opératoires

Les ecchymoses et les gonflements durent en moyenne une dizaine de jours.

Des gouttes ophtalmiques appliquées pendant quelques jours pour aider à lubrifier l’œil (larmes artificielles et antiseptiques). Un larmoiement excessif peut également survenir au début de la cicatrisation.

Il faut également attendre ce délai avant de remettre des lentilles de contact. Il est nécessaire d'éviter toutes les causes de fatigue visuelle pendant quelques jours (télévision, lecture, tabac). Des lunettes de soleil sont recommandées lorsque vous sortez. Le maquillage est autorisé au bout d'une dizaine de jours.

Résultat

Les résultats sont définitifs au bout de trois mois et durent une dizaine d'années.

Complications

Comme toute intervention chirurgicale, la blépharoplastie comporte des risques de complications per et postopératoires, parmi lesquelles il faut citer plus spécifiquement :

• l'hématome, qui oblige à une réintervention immédiate sous anesthésie générale
• le chémosis, ou bourrelet oedémateux de la conjonctive, sans gravité
• l'oeil rond ou l'ectropion (éversion) de la paupière inférieure, qui peut persister pendant plusieurs mois, voire même nécessiter une réintervention dans certains cas très rares.
• les petites asymétries et/ou les insuffisances de correction, fréquentes, qui peuvent parfois nécessiter une nouvelle intervention pour retouches, plusieurs mois après la première. les kystes épidermiques sur les cicatrices, relativement fréquents.

Arrêt de travail

Pas d'arrêt de travail nécessaire : le séjour de convalescence passé en Tunisie après l'intervention est très bénéfique et permet à la grande majorité de nos patients de reprendre une activité professionnelle dès leur retour chez eux.

Prix

• Blépharoplastie des 2 paupières supérieures : 1300 euros.
• Blépharoplastie des 2 paupières inférieures : 1500 euros.
• Blépharoplastie des 4 paupières : 1700 euros.