Pour qui ?
La chirurgie de l’obésité par anneau gastrique ajustable en Tunisie est destinée au au patient présentant un excès de masse grasse datant de plus de 5 ans, ayant usé et abusé de toute sortes de régimes sans succès. Les candidats typiques à cette chirurgie sont des patients :
- âgés de 18 à 65 ans.
- ayant une obésité sévère avec un IMC (indice de masse corporelle) entre 35 et 50 kg/m2.
- prêt à changer leur hygiène de vie.
- qui ne consomment pas de manière excessive de l’alcool et des boissons hypercaloriques.
Objectifs
Le but de la pose d'un anneau gastrique en Tunisie qui est une intervention chirurgicale complètement réversible, est de permettre de perdre 60 % de son excès de poids de manière progressive et continue sur 18 mois.
Le principe : Pour maigrir, il faut manger moins !
Il est nécessaire de lutter contre le surpoids et l’obésité. Le seul et unique moyen est de diminuer les apports ou/et d’augmenter les dépenses caloriques, c'est-à-dire de manger moins et manger mieux et de bouger plus.
Il existe des moyens physiques de diminuer les apports caloriques : c’est de diminuer la taille de l’estomac en posant un anneau gastrique en Tunisie.
 L’anneau gastrique agit comme un sablier. Il oblige à changer ses habitudes, à bien mastiquer par exemple. Le volume des prises alimentaires va être grandement diminué car la poche située au dessus de l’anneau qui accueille les aliments ingérés se remplit rapidement, mais ne laisse passer son contenu que progressivement. Les apports caloriques vont donc fortement baisser, obligeant l’organisme à puiser dans ses réserves de graisses pour les transformer en calories.
Si les recommandations diététiques sont respectées, il n’y aura cependant aucune carence protidique, ni en vitamines. La compartimentation de l’estomac permet aux patients de goûter à tous les mets en petite quantité. Ainsi, la pose d'un anneau gastrique en Tunisie procure au patient une restriction quantitative en aliments sans réelle frustration.
La pose d’un anneau gastrique constitue une intervention ajustable car celui-ci va être gonflé à plusieurs reprises après sa mise en place. Le serrage de l’anneau gastrique se fait à distance de l’intervention (1 mois après) par le chirurgien plasticien ou le radiologue. Il se fait par simple ponction percutanée à chaque fois que la perte de poids stagne sur une période de 15 jours.
La pose d'un anneau gastrique en Tunisie n’est en rien mutilante, il s’agit juste d’un élément "posé" qui a un rôle mécanique restrictif. C’est donc une méthode réversible, on peut le dégonfler en cas de grossesse par exemple.
Avant l'intervention
Vos examens médicaux
Entre une semaine et un mois avant la pose d'un anneau gastrique en Tunisie, il vous faudra prendre rendez-vous avec un laboratoire d'analyses médicales afin d'effectuer un bilan préopératoire complet.
Le résultat de vos analyses devront nous être expédiés (par fax, ou par email), afin que nous les fassions viser par notre médecin anesthésiste. En fonction de vos résultats, d'autres examens pourront vous être demandés. Si vous n'avez pas la possibilité de faire vos examens avant votre départ pour la Tunisie, vous pourrez toujours les effectuer sur place, la veille de votre intervention de chirurgie de l'obésité en Tunisie.
Sachez alors que s'il y a une contre-indication à votre intervention, le médecin anesthésiste se réservera le droit de reporter ou d'annuler votre opération.
Aucun médicament contenant de l'aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l'intervention. Signalez toute prise médicamenteuse. Il est fondamental de rester à jeun …(ne rien manger, boire, ni fumer) 8 heures avant la pose de l'anneau gastrique en Tunisie.
Vos bagages
Concernant vos bagages, prévoyez des lunettes de soleil, un chapeau ou une casquette, de l'écran solaire total.
La préparation à l'intervention
Vous serez conduit(e) à la clinique esthétique la veille de l'intervention, le temps de vous installer dans votre chambre, de vous doucher si besoin est, et de rencontrer l'équipe médicale : votre chirurgien, le médecin anesthésiste, et tout le personel para-médical. L'intervention aura lieu le lendemain matin. Le plus souvent, la veille de la pose de l'anneau gastrique en Tunisie, les infirmières administrent une pré-médication sous forme d'un léger calmant, pour permettre aux patient(e)s un peu anxieux(ses) d'attendre l'opération de façon plus sereine.
Type d'anesthésie
La pose d’un anneau gastrique en Tunisie est réalisée sous anesthésie générale.
Durée hospitallisation
Le séjour à la clinique pour la pose d'un anneau gastrique en Tunisie est de 48 heures.
Durée de séjour total en Tunisie
Le séjour total en Tunisie pour un anneau gastrique est de 6 nuits/7 jours.
Intervention
La pose d'un anneau gastrique en Tunisie est une opération faite sous coelioscopie. La coelioscopie consiste à gonfler sous anesthésie générale l’abdomen avec un gaz pour introduire un optique par un orifice d’1 cm, relié à une caméra qui transmet l’image sur un écran.
L’intervention se déroule par l’intermédiaire d’instruments fins introduits par des orifices de 5 ou 10 mm.
Durée de l'intervention
Cette intervention de chirurgie esthétique de l'obésité dure moins d’1 heure.
Après l'intervention
Les fils sont retirés au bout d’une semaine, période durant laquelle les douleurs post-opératoires peu importantes s’estomperont.
Durant les deux premières semaines, le patient doit privilégier une alimentation molle. Il s’agit de ne pas déplacer l’anneau non fixé par la cicatrisation.Un mois après la pose de l'anneau gastrique en Tunisie, le chirurgien esthétique procédera au premier gonflage par simple piqûre très peu douloureuse à travers la peau, dans la membrane du boîtier d’injection de l’anneau.
Suites opératoires
Les douleurs post-opératoires sont peu importantes. Elles vont en diminuant sur une semaine, date à laquelle les fils seront retirés.
Le premier gonflage n’aura lieu, au plus tôt, qu’au bout d’un mois. Les 15 premiers jours, une alimentation molle et mixée est recommandée, puis les bouchées à mastiquer sont progressivement réintroduites avec précaution, pour ne pas risquer de déplacer l’anneau alors qu’il n’est pas encore fixé par la cicatrisation.
Le gonflage consiste en une simple piqûre à l’aide d’une aiguille fine à travers la peau dans la membrane du boîtier d’injection de l’anneau et c’est peu douloureux.
Il est fondamental de revoir régulièrement le radiologue pendant les premiers mois pour permettre d’ajuster le gonflage et de surveiller radiologiquement en sa présence que ne s’installe pas un début de dilatation.
Anneau gastrique et grossesse
Une grossesse est parfaitement possible avec un anneau, alors qu’inversement l’obésité est parfois facteur de stérilité. Mais il faut desserrer l’anneau dès le début de la grossesse dans la crainte que les vomissements le déplacent et pour éviter d’éventuelles carences. Pour cette raison, on déconseille la grossesse durant la période initiale d’amaigrissement.
Résultat
L'expérience a montré que la gastroplastie, ou pose d'anneau gastrique en Tunisie, est extrêmement efficace pour obtenir des pertes de poids inférieures à 50 kg (ce qui est déjà considérable). La perte de poids maximale est obtenue dans les deux premières années.
Complications
La dilatation chronique :
C’est la complication la plus fréquente.
Elle peut résulter d’un comportement alimentaire indapté en particulier trop rapide, avec mastication insuffisante et vomissements fréquents. Mais, elle est surtout la conséquence d’un serrage excessif. Celui-ci n’est pas forcément bien perceptible au début, car on s’est habitué à une gêne importante au passage des aliments et la dilatation se développe progressivement à bas bruit. Le dégonflage de l’anneau gastrique s’impose alors, voire son ablation en urgence dans certains cas « d’étranglement » de la poche devenue énorme. La seule façon d’éviter cela, est de se soumettre correctement au suivi demandé.
La dilatation irréversible :
- La poche alors est devenue flasque, distendue. Il faut dégonfler complètement l’anneau, mais le tube digestif ne pourra pas récupérer de bonnes contractions, même plusieurs mois après dégonflage et l’anneau ne pourra plus être resserré.
- C’est dire l’importance dans ces cas de la reprise en mains par la diététicienne et la psychologue : beaucoup de kilos ont été perdus grâce à l’anneau, maintenant qu’on ne peut plus le resserer, il s’agit de ne pas les reprendre.
- Il arrive que ces poches distendues « capotent » et ne s'évacuent plus que par trop plein avec des régurgitations pendant plusieurs heures après les repas, obligeant à se rabattre sur ce qui passe mieux (potages, aliments sucrés fondants hypercaloriques) jusqu'à ce qu'un jour se produise un véritable étranglement de la poche devenue énorme, obligeant à l'ablation de l'anneau en urgence.
- De même si l’on traverse une période difficile, source de beaucoup d’angoisse, l’anneau devient comme un « nœud sur l’estomac », obligeant à sauter certains repas, provoquant des vomissements et il faut alors savoir revenir en consultation pour le desserrer un peu, quitte à le regonfler plus tard.
La migration de l'anneau :
Une autre complication plus rare est l'ulcération muqueuse au contact de l'anneau, amenant progressivement à la "migration" de celui-ci dans la lumière digestive et obligeant à une ablation coelioscopique.
Les complications au niveau de la chambre d’injection :
Retournement, déconnexion de la tubulure, infection, bien que moins graves, obligent cependant à un geste chirurgical.
Arrêt de travail
Pas d'arrêt de travail nécessaire : le séjour de médical après la pose d'anneau gastrique en Tunisie est très bénéfique et permet à la grande majorité de nos patients de reprendre une activité professionnelle dès leur retour chez eux.
Prix
Le prix de la pose d'un anneau gastrique en Tunisie est de : 3600 euros.
|
